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Developing Individualized Treatment Regimes using Causal Mediation
Individualized treatment rules (ITRs) map an individual patient's characteristics to their recommended treatment value. Typically, the optimal ITR is defined as the rule which maximizes a mean counterfactual outcome; the resulting ITR maximizes the effect of treatment along all causal pathways to the outcome, including indirect pathways through mediating variables. Although maximizing the total effect is often sufficient, explicitly incorporating causal mediation in an ITR analysis has several potential benefits such as enhanced interpretability, and additional flexibility when it comes to targeting specific causal pathways. For this purpose, we introduce novel Bayesian semiparametric and nonparametric estimators for conditional mediation effects in the presence of multiple mediators and show how they can be used to estimate optimal ITRs. We demonstrate the proposed methodology via an application to optimal kidney allocation with hepatitis C positive donors.
Développement de règles de traitements individualisées à l'aide de médiation causale
Les règles de traitement individualisées (RTI) sont des règles de décision qui permettent d'identifier le traitement optimal en fonction des caractéristiques du patient. En général, la RTI optimale est définie comme étant la règle qui maximise l'espérance de la valeur contrefactuelle de la variable réponse. Dans ce cas, l'effect causal visé est l'effet total de l'exposition qui passe par tous les chemins causals menant à l'issu, y compris les chemins indirects qui incluent des variables médiatrices. L'emploi de méthodes de médiation dans une analyse RTI présente donc plusieurs avantages potentiels, tels qu'une meilleure interprétabilité et la possibilité de cibler des chemins causaux spécifiques. À cette fin, nous développons des estimateurs bayésiens semi-paramétriques et non paramétriques des effets conditionnels directs et indirects pour les analyses de médiation multiple; par la suite, ces estimateurs sont utilisés pour l'estimation de la RTI optimale. Nos méthodes sont illustrées avec une application à l'attribution optimale de reins provenant de donneurs avec hépatite C.
Date and Time
-
Additional Authors and Speakers (not including you)
Erica Moodie
McGill University
David Stephens
McGill University
Language of Oral Presentation
English
Language of Visual Aids
English

Speaker

Edit Name Primary Affiliation
Misha Dolmatov McGill University