Causal inference for all: Marginal causal effects for outcomes truncated by death
In longitudinal studies, outcomes of interest are often truncated by death, meaning they are only observed or well-defined conditional on intermediate outcomes such as survival. Standard causal estimands, such as the survivor average causal effect, focus on a non-identifiable subgroup and therefore can be difficult to interpret and justify for practical use. We address these challenges by introducing a new set of estimands that (i) concern the entire population and (ii) remain causally interpretable. These estimands cover a range of clinically relevant summaries, such as cumulative or last observed outcomes, and can be tailored using weighting schemes to align with different goals. Furthermore, we extend these results to construct a new class of single-world estimands, generalizing existing results on separable effects. We illustrate the approach through a reanalysis of a prostate cancer trial, highlighting how different estimands can yield different treatment conclusions.
L’inférence causale pour tous : effets causaux marginaux pour des résultats tronqués par le décès
Dans les études longitudinales, les critères d’intérêt sont souvent tronqués par le décès, ce qui signifie qu’ils sont observés ou bien définis que conditionnellement à des événements intermédiaires tels que la survie. Les estimandes causales standards, tels que l’effet causal moyen chez les survivants (survivor average causal effect), portent sur un sous-groupe non identifiable et peuvent donc être difficiles à interpréter et à justifier pour une utilisation pratique. Nous répondons à ces difficultés en introduisant un nouvel ensemble d’estimandes qui (1) concernent l’ensemble de la population et (2) résument les issues potentielles sur des périodes de survie distinctes. Ces estimandes couvrent une gamme de résumés cliniquement pertinents, tels que des issues cumulées ou la dernière issue observée, et peuvent être adaptés au moyen de schémas de pondération afin de s’aligner sur différents objectifs de décision. En outre, nous étendons ces résultats pour construire une nouvelle classe d’estimandes pour un monde unique (single-world), généralisant les résultats existants sur les effets séparables (separable effects). Nous illustrons l’approche par une réanalyse d’un essai sur le cancer de la prostate, en montrant comment différentes estimandes peuvent conduire à des conclusions thérapeutiques différentes.
Date and Time
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Langue de la présentation orale
Anglais
Langue des supports visuels
Anglais